Questions les plus fréquemment posées au sujet du protocole à ultra faible dose Planmeca – imagerie CBCT à dose patient efficace faible.

Article de blog

L'imagerie dentaire étant en constante évolution, les questions liées aux doses et à la sécurité des patients prennent une place de plus en plus prépondérante. Les units de radiologie Planmeca ProMax® 3D proposent Planmeca Ultra Low Dose™ un protocole d'imagerie DUF exclusif qui permet de générer une imagerie CBCT avec une dose de radiations encore plus faible que pour l'imagerie panoramique 2D classique. L’utilisation du protocole réduit la dose patient efficace de 77 % en moyenne. Voici quelques-unes des questions les plus fréquemment posées au sujet du protocole DUF Planmeca.

Q : Comment fonctionne le mode Ultra Faible Dose Planmeca ?
R : La radiographie CBCT s’obtient en prenant plusieurs images 2D du patient et en faisant tourner la source de rayons X et le capteur autour de l’anatomie du patient. Chaque image utilise une impulsion de rayons X aux valeurs kv et mA programmées.

Le protocole DUF Planmeca modifie les valeurs d’exposition en réduisant les milliampères et en raccourcissant la durée d’impulsion de rayons X nécessaire à chaque cliché. Cela permet de réduire à la fois la dose et le temps de rotation et de rendre le cliché moins sujet aux artefacts liés aux mouvements du patient.

Contrairement aux solutions de CBCT à faible dose concurrentes, le protocole DUF Planmeca ne réduit ni le nombre d’images, ni la taille de l’angle de rotation pour diminuer la dose de radiations reçue par le patient. C’est la raison pour laquelle il est possible d'utiliser le protocole DUF avec tout type de résolution et de volume.

Q : Quand est-il recommandé d’utiliser le mode DUF ?
R : Le mode DUF est reconnu pour être un excellent moyen de réduire les doses patient tout en garantissant une valeur diagnostique élevée. Les directives en matière de protection contre les radiations ne sont pas les mêmes partout dans le monde mais il existe un consensus global qui considère que les patients ne doivent pas être exposés à des doses non nécessaires. En vertu du principe ALARA (As Low As Reasonably Achievable - aussi faible que possible) bien connu, les doses de radiations doivent être maintenues à un niveau aussi faible que raisonnablement possible : les patients ne doivent pas être exposés à une dose plus élevée que nécessaire pour acquérir des images d'une qualité diagnostique suffisante.

Bien qu'il revienne au praticien de décider de la taille du volume et des valeurs d’exposition à utiliser, nous pouvons dire qu’en général le meilleur choix est d’utiliser le mode DUF Planmeca pour les cas suivants :

• Orthodontie
• Images post-opératoires et de suivi
• Localisation de dents retenues
• Examens de l’oreille, du nez et de la gorge (ORL)
• Planification implantaire

Q : Existe-t-il des preuves scientifiques de l’efficacité du protocole DUF ?
R : Une étude scientifique conduite par Ludlow and Koivisto démontre que le protocole d'imagerie à ultra faible dose Planmeca permet de générer une imagerie CBCT avec une dose de radiation bien plus faible que pour l'imagerie standard, sans pour autant sacrifier la qualité d’image. Voici la conclusion de l'étude :

« La dose utilisée par les protocoles ULD était en moyenne 77 % inférieure à celle requise par les protocoles standard. Bien que cette réduction de dose soit considérable, aucune réduction statistique de la qualité d’image entre les protocoles ULD et standard n'a été constatée. Cela semble indiquer que les doses auxquelles les patients sont soumis peuvent être réduites sans que la qualité du diagnostic n'en pâtisse. »

Ludlow, John Barrett et Koivisto, Juha : Dosimétrie de diagnostic CDV d’orthodontie utilisant le protocole CBCT à ultra faible dose) Download a poster for the study.

Q : Comment optimiser les doses patient selon les différents besoins d’imagerie ?
R : Les hautes résolutions et doses élevées ne sont pas toujours nécessaires et souvent une résolution moins élevée et des doses plus faibles sont suffisantes. Cela suffit pour voir le canal nerveux mandibulaire pour une planification d’implant et des extractions de dent de sagesse, par exemple. Ceci peut être réalisé à de très faibles doses. Consultez nos exemples:

Questions traitées par les responsables produits Appareils de radiographie Planmeca, Antti Airisto et Erkki Hiltunen.