Imagens de baixa dose cientificamente comprovadas
O protocolo de imagem 3D Planmeca Ultra Low Dose™ exclusivo da Planmeca oferece um método cientificamente comprovado para imagens CBCT de baixa dose, ajudando médicos em todos os lugares a aderir ao princípio ALADA (tão baixo quanto diagnosticamente aceitável). Enquanto o uso do protocolo diminui os valores de exposição e, portanto, a dose do paciente, a qualidade da imagem é mantida em um nível diagnosticamente aceitável. O método fornece um equilíbrio ideal entre a qualidade da imagem e a dose do paciente, tornando-o ideal para uma ampla gama de casos clínicos, desde o planejamento de implantes até a ortodontia.
O uso do protocolo Planmeca Ultra Low Dose e seus benefícios, foram estudados e comprovados cientificamente em diversas pesquisas científicas. Saiba mais nas publicações abaixo:
O Planmeca Ultra Low Dose oferece o melhor equilíbrio entre qualidade de imagem e dose para campos de visão pequenos e grandes
EzEldeen et al. avaliaram os protocolos Planmeca Ultra Low Dose de uma unidade Planmeca ProMax 3D juntamente com outros protocolos de baixa dose. De acordo com o estudo, o protocolo Planmeca teve o melhor equilíbrio entre qualidade de imagem e dose para grandes e pequenos campos de visão:
O estudo concluiu que a aplicação de protocolos de otimização de dose permite uma redução considerável na dose efetiva (DE), ao mesmo tempo que mantém a qualidade de imagem suficiente para planejamento 3D baseado em CBCT, impressão 3D de réplicas dentárias e acompanhamento pós-operatório.
Fonte: EzEldeen, M., Stratis, A., Coucke, W., Codari, M., Politis, C., Jacobs, R. (2016). As Low Dose as Sufficient Quality: Optimization of Cone-beam Computed Tomographic Scanning Protocol for Tooth Autotransplantation Planning and Follow-up in Children. Journal of Endodontics, 43(2). https://doi.org/10.1016/j.joen.2016.10.022
Uma redução considerável na DE pediátrica pode ser alcançada mantendo qualidade de imagem suficiente para o planejamento e acompanhamento do autotransplante dentário usando os protocolos de otimização de dose.
Comparado com os protocolos padrão, o Planmeca Ultra Low Dose fornece informações de diagnóstico comparáveis com uma dose significativamente menor
Ihlis R.L. et al. estudaram a qualidade geral da imagem e avaliaram a visibilidade de estruturas anatômicas em exames CBCT de baixa dose. O estudo concluiu que as imagens capturadas com os protocolos Planmeca Ultra Low Dose de alta definição e padrão (ULDHD e ULD, respectivamente) foram aceitáveis para o diagnóstico e podem ser recomendadas para a avaliação de caninos superiores afetados.
Fonte: Ihlis, R.L., Kadesjö N., Tsilingaridis G., Benchimol D. & Shi X.Q. (2022). Image quality assessment of low-dose protocols in cone beam computed tomography of the anterior maxilla. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology and Oral Radiology, 133(4), 483–491. https://doi.org/10.1016/j.oooo.2021.10.001
Os protocolos ULDHD, ULD e LDHD podem ser recomendados para estudos clínicos na avaliação de caninos maxilares impactados, porque esses protocolos fornecem informações de diagnóstico comparáveis com uma dose de radiação de 23% a 39% do protocolo padrão recomendado pelo fabricante.
CBCT com dose ultrabaixa de radiação clinicamente aceitável para obter uma imagem da área do osso temporal
Tamminen et al. avaliaram a qualidade clínica das imagens CBCT obtidas com o protocolo de dose ultrabaixa de radiação da área do osso temporal. As imagens obtidas com dose ultrabaixa de radiação foram comparadas com imagens de alta resolução, chegando à conclusão de que a qualidade das imagens CBCT com dose ultrabaixa de radiação era clinicamente aceitável.
Fonte: Tamminen, P., Järnstedt, J., Lehtinen, A. et al. Ultra-low-dose CBCT scan: rational map for ear surgery. Eur Arch Otorhinolaryngol (2022). https://doi.org/10.1007/s00405-022-07592-4
Usando doses ultrabaixas de radiação, o QI produzido é clinicamente aceitável. Recomendamos aos cirurgiões auriculares que verifiquem o histórico de diagnóstico por imagem dos pacientes e considerem o uso de modalidades de imagem que envolvam menores doses de radiação, principalmente ao realizar exames recorrentes e com crianças.
Redução das doses do paciente com o Planmeca Ultra Low Dose na avaliação pré-implante
O estudo in vitro de Liljeholm et al. avaliou a qualidade geral da imagem, bem como a visibilidade da maioria das estruturas anatômicas e a avaliação da qualidade óssea em imagens que foram capturadas usando o protocolo Planmeca Ultra Low Dose. Os protocolos de alta e média definição (UL-HD e UL-MD, respectivamente) foram considerados diagnósticos aceitáveis para avaliação radiográfica pré-implante.
Fonte: Liljeholm, R., Kadesjö, N., Benchimol, D., Hellén-Halme, K. & Xie-Qi, S. (2017). Cone-beam computed tomography with ultra-low dose protocols for pre-implant radiographic assessment: An in vitro study. European Journal of Oral Implantology, 10(3), 351–359. https://www.researchgate.net/publication/320585393
Protocolos de baixa dose podem ser aplicados em avaliações radiográfica pré-implante. Para a unidade CBCT ProMax 3D Classic, os protocolos UL-HD e UL-MD foram preferidos ao protocolo GS para avaliação radiográfica antes da cirurgia de implante, devido à redução da radiação para o paciente.
Nenhuma redução estatística na qualidade da imagem entre o Planmeca Ultra Low Dose e os protocolos padrão
O estudo in vitro de Ludlow e Koivisto avaliou doses efetivas e comparou o protocolo Planmeca Ultra Low Dose com exposições padrão. No estudo, não foi encontrada redução estatística na qualidade da imagem entre o Planmeca Ultra Low Dose e os protocolos padrão.
Fonte: Ludlow, J. B. & Koivisto, J. (2015). Dosimetry of Orthodontic Diagnostic FOVs Using Low Dose CBCT protocol. https://www.planmeca.com/ULD-poster
Uma redução média na dose de 77% foi alcançada usando protocolos ULD quando comparados com protocolos padrão. Embora essa redução de dose tenha sido significativa, não foi observada nenhuma redução estatística na qualidade da imagem entre o ULD e os protocolos padrão.
As medições cefalométricas ortodônticas se beneficiam do Planmeca Ultra Low Dose
O estudo de van Bunningen et al. comparou cefalogramas laterais (CL) reconstruídos a partir de varreduras CBCT Planmeca Ultra Low Dose com cefalogramas laterais de dose padrão tradicionais para avaliar e comparar as medidas de diagnóstico ortodôntico. De acordo com a pesquisa, não houve diferenças significativas entre as imagens de dose padrão e de dose ultrabaixa-baixa (ULD-LD), embora as doses do paciente com o protocolo Planmeca ULD-LD tenham sido consideravelmente menores.
Fonte: van Bunningen, R.H., Dijkstra, P. U., Dieters, A., van der Meer, W. J., Kuijpers-Jagtman, A. M. & Ren, Y. (2021). Precision of orthodontic cephalometric measurements on ultra low dose-low dose CBCT reconstructed cephalograms. Clinical Oral Investigations, 26, 1543–1550. https://doi.org/10.1007/s00784-021-04127-9
Com base na dose de radiação mais baixa e nas pequenas diferenças na variação nas medições cefalométricas no CL reconstruído em comparação com o Cl de dose padrão, o ULD-LD CBCT com CL reconstruído deve ser considerado para fins de diagnóstico ortodôntico.
Planmeca Ultra Low Dose avaliado como o protocolo de exposição preferido para imagens CBCT antes e após os tratamentos do canal radicular
No estudo in vitro de Yeung et al., a qualidade subjetiva da imagem de diferentes protocolos de exposição CBCT para indicações endodônticas foi avaliada por doze profissionais – 4 endodontistas, 4 periodontistas e 4 radiologistas. As varreduras Planmeca Ultra Low Dose obtiveram as notas mais altas nos testes. O estudo concluiu que um protocolo de baixa dose não pareceu afetar a percepção da qualidade da imagem. Além disso, os resultados clínicos demonstraram que um modo CBCT de baixa dose pode até ter potencial para diagnósticos antes ou após tratamentos endodônticos.
Fonte: Yeung, A. W. K., Harper B., Zhang, C., Neelakantan, P. & Bornstein, M. M. (2020). Do different cone beam computed tomography exposure protocols influence subjective image quality prior to and after root canal treatment? Clinical Oral Investigations, 25, 2119–2127. https://doi.org/10.1007/s00784-020-03524-w
Com base nos dados in vitro presentes, um modo CBCT de baixa dose parece não afetar negativamente a percepção da qualidade da imagem.
O protocolo Planmeca Ultra Low Dose está disponível para todas as unidades de imagem Planmeca CBCT como um recurso padrão, e pode ser usado com todos os tamanhos de volume.